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《变态心理学》本章小结

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1.在儿童和青春期,身体、认知和情绪成长会影响精神障碍的发展和表现。在正常发育背景下理解行为而不是立刻宣称它是异常的是很重要的。随着孩子的成熟而到达他们标志性的进步时,曾经被认为是适当的行为可能就变成了症状性行为或情绪障碍。

2.一些行为和情绪障碍在婴儿和儿童期就出现了,并且在儿童和青少年中要比在成年人当中更常见。这些障碍包括精神发育迟滞、学习障碍、广泛性发育障碍、破坏性行为障碍以及进食、睡眠和排便障碍。

3.生物和环境因素都会影响儿童和青春期障碍。大量的生物障碍和状况会对精神发育迟滞的发展起作用。同样的,一些基因变异会和孤独症谱系障碍的产生有关。对于其他障碍而言,生物的、心理的、环境的因素都是同样重要的。而且,这些因素以一种复杂的模式在起作用。并不是所有患某种特定障碍的儿童都有相同的症状类型,在大多数情况下,不同的儿童会表现出不同的症状。因此,同一障碍可能是多重及多种因素造成的。

4.对于本章中的障碍,药物治疗似乎对ADHD的核心症状最有效。对于其他障碍,药物可能会控制一些相关特征(如攻击),但是对疾病的核心症状无效,且在治疗中单独使用并不被认为会有效。

5.对于很多障碍来说(如,ADHD、品行障碍和ODD),主要的心理干预手段本质上都是行为的,相比患儿而言更多针对父母。尽管行为理论没有必然指出异常的亲子互动是造成心理痛苦的原因,但这种互动可能是症状维持的因素,因此在一个全面治疗项目中还必须作为一个治疗目标。另外,即使当孩子是治疗的焦点时,父母在帮助孩子执行治疗程序的时候也起了很重要的作用。

6.教会家长必要的有效管理孩子的基本技能是非常高效的治疗方式,也是本章提到的很多障碍的治疗选择。在品行障碍或ADHD治疗中,如夏季治疗项目或多系统疗法这样的全面心理社会干预是大有希望的,不仅是在减少核心症状方面而且在提高整体功能方面都很有效。